После передозировки. В чем состоит опасность передозировки психотропными и наркотическими средствами. Антидот и лечение


Наркотическая зависимость является не только вредной привычкой, но и смертельно опасным явлением. Потому что любое нарушение гомеостаза организма может привести к снижению толерантности его к наркотическому веществу, а это значит, что привычная доза может оказаться буквально последней.

Смерть от передозировки наркотиков, в частности от героина, регистрируется немного реже, нежели летальный исход от осложнений при гриппе.

У многих передозировка героином возникает, как правило при таких обстоятельствах:

  • Неумение рассчитать дозу наркотика
  • Желание совершить суицид
  • Длительный перерыв при предварительном систематическом приеме вещества
  • Наличие примесей в ранее применяемом препарате

Общие свойства вещества

Очень быстро возникает зависимость к наркотику

Химическое название героина – диацетилморфин. Его химическая формула была открыта еще в ХIХ веке, и он применялся в медицине как вещество, останавливающее кашель. До 1912 года героин использовали как противокашлевое средство у детей. И лишь спустя много лет были обнаружены серьезные побочные эффекты данного медикамента.

Героин в первую очередь влияет на кашлевой центр – он угнетается, и, таким образом, останавливается даже очень сильный кашель. Это вещество часто применялось при туберкулезе, когда кашель мог быть невыносимым. Однако большие дозы вещества способны привести к угнетению дыхания и может наступить кома.

Необычный эффект противокашлевого лекарства – значительный прилив сил, эйфория, желание действовать, — был очень кстати слабым от туберкулеза больным. Они считали данное лекарство просто чудодейственным.

Вскоре было обнаружено, что привыкание к веществу происходит очень быстро, а со временем, чтобы достичь необходимого эффекта, нужно было увеличивать действующую дозу. Все претензии по поводу привыкания были отвергнуты как клевета завистников фармацевтических компаний.

Основные симптомы отравления

Заторможенная реакция — признак передозировки героином

Передозировка героином происходит практически у всех наркозависимых людей хотя бы один раз за весь период приема вещества. Но героин последствия приема которого могут быть очень серьезными, является не только наркотическим препаратом, но и сильнодействующим отравляющим веществом. Поэтому прием значительной дозы может оказаться смертельным или же таким, который приведет к инвалидности.

Отравление героином у наркозависимых происходит довольно часто. Для тех, кто не знает, как выглядит героин и принимающие его люди, будет трудно определить состояние пострадавшего. Поэтому самым первым действием, должен быть вызов скорой помощи. А тем, кто сталкивался с подобными случаями, будет очень просто оценить, насколько серьезным является состояние пострадавшего.

Признаки передозировки героином могут быть такими (симптомы могут присутствовать не все):

  • Угнетение дыхания (человек перестает дышать глубоко, дыхание становится поверхностным, а в тяжелых случаях может прерываться настолько, что наступит кома).
  • Первоначальное расширение, а потом резкое сужение зрачков при низкой реакции на свет (зрачок глаз становится практически точечным, на наличие/отсутствие света практически не реагирует).
  • Заторможенная реакция, или полное отсутствие реакции на внешние раздражители.
  • Изменение пульса – возможна тахикардия, замедление работы сердца, при этом пульс прощупывается слабо, становится нитеподобным. При отсутствии медицинской помощи, может развиться кома.
  • Возможна рвота, сильное выделение слюны и цианоз (синюшность) кожных покровов.

Помощь пострадавшему

Последствия употребления героина могут быть очень серьезными: может наступить длительная кома, инвалидность и даже смерть. Однако, зная, какую помощь предоставить пострадавшему, можно значительно снизить их.

При обнаружении человека, с предположительно героиновым отравлением, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. И только после этого начинать действия по предоставлению неотложной помощи на дому.

Что можно сделать на дому

Алгоритм действий приблизительно такой:


Любые стимулирующие вещества могут усугубить данные симптомы или даже привести к смерти пострадавшего. Даже если учесть, что их основное действие должно быть направлено на устранение подобных симптомов. Их нельзя применять как антидот в данном случае.

Для тех, у кого родной или близкий человек страдает от героиновой зависимости, важно иметь под рукой препарат «Налоксон». Его можно купить в аптеке по рецепту доктора. Его можно вводить внутримышечно. Однако внутривенное его введение быстрее нейтрализует самые опасные симптомы дыхательной недостаточности.

Очень важно в таких состояниях, не думать, что делать еще, а дожидаться бригады скорой помощи, вместе с пострадавшим. Помочь держатся ему в сознании – означает спасти его жизнь.

Действия специалистов

Основные действия специалистов направлены на то, чтобы стабилизировать дыхание, выведение мочи и сознание человека. Если отравление не сильное, после введения необходимых медикаментов, человек может оставаться дома и получить амбулаторное лечение по месту жительства или прописки.

Тяжелые состояние в домашних условиях не лечатся, так как требует специализированной помощи: капельного введения препаратов, использования мочевых катетеров или аппаратов искусственной вентиляции легких.

Неотложная скорая помощь

Для восстановления дыхания вводят «Налоксон»

Сразу по прибытии пострадавшему вводят «Налоксон». Так как героин держится в крови довольно долго, и дыхание будет угнетаться по мере его переработки, то потребуется повторное его введение. Самостоятельно понять, сколько раз нужно будет его вводить трудно. Медики обязательно проконсультируют, сколько нужно будет уколов и через какое время. При лечении в стационаре, «Налоксон» будут вводить капельно.

Медицинская детоксикация после героина в домашних условиях невозможна. Потому что понять, сколько времени нужно, чтобы нейтрализовать весь наркотик, находящийся в крови, самостоятельно почти невозможно. Нужно учитывать не только введенную недавно дозу, но и стаж приема наркотических веществ, общее состояние организма, а также сколько разнообразных средств одновременно применяет (или применял) пострадавший.

Лечение в стационаре

Опасные вещества из наркотиков сохраняются в крови довольно долго, влияя не только на центральную и периферическую нервную систему. Разлагаясь на простые, но не менее опасные составляющие, наркотик накапливается в печени, почках, сосудах.

Поэтому, правильно оценить, сколько времени потребуется на детоксикацию, и какой специфический антидот необходим пострадавшему, может оценить только квалифицированный специалист.

Для того, чтобы уберечь жизнь пациенту, необходим «Налоксон». Он используется для восстановления дыхательных функций при отравлениях опиатами. Другие симптомы устраняются иными веществами. Их тип и количество может определить только доктор, оценив общее состояние больного, принимая во внимание сопутствующие заболевания.

При очень тяжелых состояниях, когда самостоятельное дыхание не обеспечивает организм необходимым количеством кислорода, пострадавшего сразу же по приезду в стационар подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Так как наркотик выводится в основном с мочой, необходима бесперебойная работа почек и мочевого пузыря. Однако, спазмированные мышцы могут препятствовать выделению мочи, в стационарных условиях используют катетер.

Последствия

К сожалению, сильнодействующие наркотические вещества оставляют серьезные последствия. Нарушается центральная нервная система, сердечно-сосудистая, эндокринная, выделительная. Хроническое болезненное состояние человека держится намного дольше, чем острый абстинентный синдром (ломка).

Длительный стаж приема наркотиков истощает человеческий организм, настолько, что ежедневные обычные функции выполняются с трудом, а то и вовсе исключаются из-за состояния здоровья.

Восстановление органов и систем возможно, если наркотик применялся не очень долго. При тяжелом отравлении, может серьезно пострадать кора головного мозга так, что самостоятельное обслуживание самого себя станет невозможно.

Что такое передоз? Это опаснейшая ситуация в жизни наркозависимых. Запрещенные вещества, принимаемые ими, являются токсичными. И зависимый, превысив дозу, рискует нанести непоправимый вред своему здоровью либо же и вовсе умереть. Впрочем, обо всем по порядку.

Частые причины

Рассказывая о том, что такое передоз, их необходимо отметить вниманием в первую очередь. Существует пять наиболее частых причин, по которым он обычно случается. Вот о чем именно идет речь:

  • Одновременное употребление нескольких наркотиков одной и той же группы, решение «запить» вещество алкоголем. Как избежать? Не смешивать наркотики, не запивать алкоголем.
  • Слишком чистый наркотик. Нельзя употреблять большую дозу сразу, и тем более вводить его инъекционно. Неизвестно, какая у здорового организма будет реакция на чистый токсин.
  • Наркотик неизвестного происхождения. Здесь то же самое, что и в предыдущем случае. Приняв «нечто», купленное с улиц непонятно у кого, можно рискнуть своей жизнью.
  • Употребление наркотика в неизвестной компании. Зависимые - сомнительное общество. Крайне не рекомендуется брать наркотик у кого-то из малознакомого круга или вводить в вену уже готовую, предложенную кем-то инъекцию. Мало ли что может быть намешано внутри.
  • Неуемное желание повторить. Зачастую зависимые ощущают тягу к новой дозе уже спустя пару минут после приема наркотика, и сопротивляться ей становится невозможно. Такая «жадность» может привести к ужасающим последствиям.

Есть еще шестая причина, очевидная. Чаще всего передозировка наступает из-за того, что наркоман просто не рассчитал свою «норму». У каждого организма - свой предел, и некоторых к смерти может привести та доза, которая для других является всего лишь «разогревом».

Влияющие факторы

В продолжение темы о том, что такое передоз, важно упомянуть еще несколько нюансов, определяющих летальность дозы в той или иной ситуации. К ним относят способ введения наркотика, общее состояние организма, наличие в крови других веществ. Содержащиеся в ней лекарства или алкоголь снижают переносимую «норму».

Теоретически передоз наркотиками может вызвать любое психотропное вещество. Однако чаще всего он наступает из-за употребления:

  • Депрессантов. К ним относятся снотворные вещества, героин, черняшка (опиум), метадон, морфий, ксанакс, валиум, оксикодон и т. д. Особенно опасны барбитураты. Они вызывают сильную зависимость и привыкание. Начав употреблять данные вещества, в дальнейшем без них человек не сможет даже заснуть. А барбитуратные ломки - это страдания, сопровождающиеся эпилептическими приступами, бессонницей, болезненным дискомфортом во всем теле. Поскольку дозу постоянно приходится увеличивать, многие однажды, не рассчитав, превышают ее до летального порога.
  • Стимуляторов. К ним относятся амфетамины (спиды), метамфетамин (винт), кокаин, дексамфетамин, крэк, фенамин, экстази и т. д.

Передоз перечисленными веществами возникает чаще всего потому, что обычно принимаемая доза приближена к максимально переносимой. Которая, к слову, рассчитывается исходя из массы тела человека и показателя токсичности наркотика - Id50.

Что происходит с организмом

Когда максимальная переносимая доза превышена, воздействие наркотика на головной мозг становится более интенсивным, активным и тяжело переносимым. А ведь именно он контролирует работу всех органов, в том числе дыхательной системы и сердца.

На ЦНС наркотики также влияют непосредственным образом - либо стимулируя ее, либо угнетая. Если любое из этих двух действий превышается, происходит нарушение жизненно важных функций.

Исходя из этого, можно дать еще один, более развернутый ответ на вопрос о том, что такое передоз. Это нарушение нервной, сердечной и дыхательной деятельности, которое вызвано введением слишком большой дозы наркотика.

О передозировке героином

Теперь можно перейти к конкретным примерам. Героин - это полусинтетический опиоидный наркотик, являющийся производным морфина. Считается одним из самых тяжелых, опасных и быстрее всего вызывающих зависимость веществ. И именно у людей, «сидящих» на этом наркотике, чаще всего случается передоз. Героин вызывает тяжелую интоксикацию. И вот по каким признакам ее наличие можно определить:

  • Сильная сонливость.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение дыхания. Оно становится очень редким и хриплым, может даже остановиться.
  • Интенсивное слюноотделение или рвота.
  • Сильный непрекращающийся кашель, сопровождающийся выделением мокроты.
  • Посинение кожи.
  • Нитевидный пульс.
  • Сужение зрачков, сменяющееся их расширением.
  • Гипотония (понижение давления).
  • Липкая потливость. Несмотря на ее присутствие, зависимый ощущает холод.

Кроме этого, у человека может пойти пена изо рта, начаться судороги или возникнуть нарушения сознания (от заторможенности вплоть до комы). Симптомы передоза другими опиатами аналогичны.

Оказание помощи

Заметив симптомы передоза героином, необходимо действовать немедленно. Нельзя бросать человека одного, иначе он может умереть. Ничто само собой не пройдет. А вот вовремя и грамотно оказанная первая помощь способна его спасти.

Если он в сознании, нужно его тормошить, не позволяя тем самым «отключиться». Параллельно, не теряя ни секунды, надо звонить в «Скорую», дабы вызвать квалифицированных специалистов для оказания профессиональной помощи.

Если человек без сознания, нужно проверить его болевую реакцию. Например, сильно надавить на грудную клетку костяшками, растереть уши. Или попробовать привести его в чувство при помощи нашатыря.

В случае рвоты - уложить пострадавшего на бок, чтобы освободить дыхательные пути и предотвратить западание языка.

Самое худшее - если у человека остановилось дыхание. В такой ситуации может спасти внутривенное введение препарата «Налоксон» в количестве 0.4 мг. Если вводить в мышцу, то дозу придется увеличить до 1 мг. Внутреннее применение неэффективно, поскольку данный препарат быстро метаболизируется в печени. А вот при введении парентерально он минует желудочно-кишечный тракт и действует через 1-3 минуты.

«Налоксон» - это антагонист опиоидных рецепторов, эффективный антидот. Одна ампула стоит ориентировочно 200 руб. «Налоксон» моментально приводит в чувство и нейтрализует действие героина, но действует кратковременно, поэтому его надо вводить в течение часа через каждые 5-10 минут.

Если же дыхательная активность и пульс не восстанавливаются, придется прибегнуть к легочно-дыхательной реанимации и закрытому массажу сердца.

Также есть определенные запреты. Человеку нельзя вводить внутривенно любые другие стимуляторы с целью выбить «клин клином». Запрещено переносить пострадавшего в ванну с холодной водой ради приведения его в чувство. У него может остановиться дыхание, и он просто утонет. Лучше заменить это контрастным душем.

Экстази (MDMA)

Это психоактивный наркотик амфетаминового ряда, традиционно имеющий вид таблеток. Вообще, по заключению медиков, чистый MDMA даже безопаснее алкоголя и табака, так как он относится к низкоопасным рекреационным веществам.

Вот только сейчас его не найти. Чистый экстази давно в прошлом. То, что предлагается сейчас, чаще всего представляет собой некую смесь MDMA с героином, кокаином, ЛСД, метамфетамином. В самых дешевых версиях находят даже крысиный яд. Купив экстази неизвестного происхождения, человек рискует жизнью. Ибо концентрация основного вещества в нем будет минимальной. И ему придется употребить как можно больше для достижения желаемого эффекта. Как следствие - передоз таблетками. Возможна смерть.

Как правило, передоз проявляется внезапной потерей сознания. Нужно сразу оказать помощь - проверить, жив ли человек, оказать реанимационные действия, позвонить в «Скорую». Для приведения его в чувство надо охладить тело при помощи обтираний, душа, прикладывании к телу льда.

Поскольку передоз таблетками вызывает сильнейшее обезвоживание, потребуется регидратация - восстановление водного баланса. Здесь поможет «Регидрон» - быстрорастворимый порошок, который надо развести с водой и напоить им пострадавшего. Данный препарат эффективно восстанавливает водно-солевой баланс в организме.

До приезда специалистов нужно удерживать человека в сознании. Антидота у экстази нет, поэтому единственный способ спасти пострадавшего - вывести вещество из организма. В больнице ему для этого будут внутривенно вливать детоксикационные растворы.

Спайс

Это, как некоторым может быть известно, курительная смесь с содержанием синтетических каннабиноидов. Он опасен тем, что для спайса невозможно рассчитать максимально переносимую дозу. Поскольку любое количество этой смеси оказывает отрицательное влияние на органы внутренней системы. Более того, для спайса нет одной «универсальной» формулы. Он продается в пакетиках, и во всех них обычно разный состав. Так что предугадать, какой именно эффект даст спайс, невозможно.

Этот наркотик производит галлюциногенный эффект, проявляющийся сразу же. Основной симптом передоза спайсом - видение различных кошмаров, мистических или страшных существ. Создания выглядят пугающе реалистично, многие наркоманы клянутся, что видели, как они их преследовали. К сожалению, из-за мощных галлюцинаций случается немало самоубийств.

Но иногда эффект и другой. Употребивший спайс ведет себя заторможенно, его может тошнить, рвать. Нередко наблюдается повышенное давление. Сосуды сужаются, возможна потеря сознания или клиническая смерть.

Что делать при передозе спайсом? Не дать наркоману совершить поступки, неосознаваемые им. Параллельно вызвать психиатрическую бригаду. Главная задача - успокоить его. И до приезда специалистов контролировать пульс, дыхание. Психиатры, забрав человека, увезут его в стационар и зафиксируют на кровати, после чего беспрепятственно проведут детоксикацию и подключат к аппарату искусственного дыхания. Без симптоматической терапии, направленной на приведение в норму АД и работы головного мозга, тоже не обойтись.

Кокаин

Это сложный метиловый эфир бензоилэкгонина, относящийся к алкалоидам тропанового ряда. Кокаин оказывает сильное действие на ЦНС и вызывает ощущение эйфории. Эффект длится примерно 15-20 минут. Можно ли умереть от передоза этим веществом? Конечно же, да.

Многие не контролируют дозу. Сначала вдыхают по 15-60 грамм. Но эффект недолгий, а зависимым хочется это исправить. Доза увеличивается. Потом ее превышают как для продолжения эффекта, так и потому, что прежнее количество уже не приводит к желаемой эйфории.

Так что перейти любые границы здесь легко. Симптомы передоза кокаином следующие:

  • Учащенное дыхание и сердечные сокращения.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Сильная жажда и сухость во рту.
  • Цианоз слизистых оболочек и кожных покровов.
  • Раздражительность и психомоторное возбуждение.
  • Спутанное сознание.
  • Повышенная потливость.
  • Тремор конечностей.
  • Озноб, сопровождающийся повышенной температурой тела.
  • Припадки и судороги.

В некоторых случаях может наступить сердечный приступ. Это связано со спазмом венечных артерий, которые питают сердечную мышцу. То же явление нередко провоцирует выраженную аритмию.

Может возникнуть и гипоксия, следствием которой является инфаркт миокарда, приводящий к быстрой смерти. Итогом всего перечисленного становится гибель. И к сожалению, людей, умерших от передоза кокаином, немало - им просто не успевали оказать соответствующую помощь

Помощь при кокаиновом отравлении

Сначала нужно уложить человека, обеспечить ему психоэмоциональный и физический покой. Повернуть голову набок, если он без сознания, и не оставлять без контроля до прибытия врачей. В любой момент может случиться аспирация рвотных масс или западание языка - надо быть рядом, чтобы это предотвратить.

Стесняющую одежду нужно снять или ослабить. В помещение, где находится пострадавший, должен поступить свежий воздух и прохлада.

Обязательно нужно делать холодные компрессы больному, постоянно их менять. Охлаждать как лоб, так и тело. Не следует прибегать к жаропонижающим - они в данных ситуациях малоэффективны.

При остановке дыхания нужно срочно выполнить непрямой массаж сердца или сделать искусственное дыхание - до того момента, пока не возобновится сердцебиение, либо до прибытия врачей. Антидота нет, потребуется лечение. Как правило, это кислородная терапия, инфузия солевых растворов, промывание желудка и бензодиазепины, необходимые для купирования психомоторного возбуждения. Если случай сложный, используют барбитураты.

О последствиях

Переживших передоз наркоманов во всех случаях ожидает длительное восстановление. Постоянное превышение «нормы» оказывает необратимое влияние на состояние нервной системы, внутренних органов, головного мозга. А когда случается передоз, то все становится совсем плохо. Из больницы, если туда удалось положить наркомана, после восстановления выходит глубоко больной человек, ставший инвалидом как физически, так и морально. Последствия передоза таковы, что ему понадобится постоянная психиатрическая и медицинская помощь.

Ему придется через многое пройти. Вот лишь малая часть:

  • Восстановление работы пищеварительной системы. Стимуляция прежнего аппетита, попытки набрать вес.
  • Повышение иммунитета.
  • Восстановление психики. Пережившего передоз человека, как правило, поглощает апатия и безразличие. Ему ничего не хочется вообще. Он даже не знает, чего именно ему могло бы хотеться.
  • Попытки оправиться после гипоксии (кислородное голодание).
  • Возвращение ясного сознания.
  • Попытки научиться снова уметь концентрироваться.

К сожалению, все дается с трудом. Можно было бы перечислить последствия употребления наркотиков, но это, во-первых, займет не одну страницу, а во-вторых, речь идет о психотропных запрещенных веществах. И без объяснений понятно, что они оказывают отрицательное влияние на весь организм целиком, отнимая у человека все здоровье.

Жертвы наркотиков

К сожалению, количество зависимых в мире исчисляется десятками миллионов. Что касается России, то в отчете ФСКН за 2016 год сказано, что около 18 000 000 граждан нашей страны имеют определенный опыт в употреблении запрещенных веществ. И 8 000 000 принимают их регулярно.

Умершие от передоза исчисляются десятками тысяч. Среди них - мировые звезды.

Музыкант 60-70-х годов Тим Бакли умер в 28 лет от передозировки героином, смешанным с алкоголем.

Сид Вишес, басист Sex Pistols, погиб от этого же наркотика. Он принял дозу, потерял сознание, а когда его привели в чувство - повторил. Ему был 21 год.

Русская поэтесса Анна Горенко тоже умерла в 27 лет не своей смертью - от передоза героином.

Также из-за превышенной дозы этого наркотика погибли такие личности, как рок-музыкант Кевин Майкл Аллин (известный как GG Allin), актрисы Джинн Иглс и Соня Савич, вокалист групп Malfunkshun и Mother Love Bone Эндрю Вуд, рэпер Алексей Перминов и еще десятки других людей.

Каждый год в России погибает около 100 000 человек, употребляющих наркотики. Случается это в результате превышения той дозы наркотического вещества, которую наркоман получает стабильно. Это и есть передоз героином. Его, по статистике, ощущали на себе хоть раз в жизни около 60% всех наркозависимых.

Симптомы

Первые симптомы передозировки героином дают о себе знать уже через несколько минут после введения в вену наркотического вещества и через 30 минут после его попадания в желудок.

В это время наблюдается:

  • ухудшение координации;
  • чувство вялости;
  • повышенная сонливость,
  • беспочвенная усталость вплоть до потери сознания;
  • сужение зрачков (они становятся точечными), которое может чередоваться с их расширением;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений и снижение АД (арт. давления);
  • снижение температуры тела;
  • появление нитевидного пульса;
  • изменение цвета и состояния кожных покровов (они бледнеют, затем синеют и пересыхают);
  • нарушение функции дыхания (героин угнетает работу дыхательной системы), у человека отмечается хрипота, одышка, которая может закончиться остановкой дыхания);
  • удушающий кашель, сопровождающийся выделением мокроты;
  • усиленное потоотделение;
  • повышенное слюноотделение, которое иногда сопровождается рвотой, появлением пены изо рта;
  • судороги.

Человек, у которого наблюдается героиновая передозировка, в этот момент отмечает сухость во рту, спутанность сознания, проблемы с опорожнением кишечника, потерю рефлексов.

В случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи возможна потеря сознания.

При острой интоксикации организма:

  • начинает постепенно отмирать мышечная ткань;
  • слух и зрение теряются;
  • замедляется процесс работы внутренних органов.

Изначально страдают печень и почки, так как наркотическое вещество накапливается и расщепляется в этих органах. Нередко развивается гипертимия легких, мозговые кровоизлияния, возможны кома и смерть.

Первая помощь при "передозе" героина

Несмотря на то, что передозировка героином имеет четкие симптомы, подтвердить ее можно лишь в лабораторных условиях. В повседневности на нее будут указывать косвенные признаки, такие как пустые шприцы рядом с человеком, ложки для приготовления наркотического вещества, жгут, следы от уколов в вену.

При их обнаружении следует немедленно:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • постоянно разговаривать с человеком, звать его по имени, тормошить, не давая «провалиться» в бессознательное состояние;
  • если он реагирует, попросить пациента повернуть голову набок, при ухудшении состояния – зафиксировать язык, чтобы облегчить отхождение рвотных масс и предупредить западание языка;
  • при переходе в пограничное или бессознательное состояние, следует проверить болевые реакции больного – растереть руками уши, ущипнуть;
  • для возврата пациента в сознание лучше использовать нашатырный спирт (дать его понюхать);
  • до приезда «скорой» контролировать дыхание и сердцебиение. При остановке последнего – срочно начинать непрямой массаж сердца.

Что делать при передозировке героином, если у человека остановилось дыхание?

Прежде всего:

  • Ввести «Нолаксон». Внутривенно достаточно 0,4 мг, а внутримышечно – 1 мг. Это антидот, который налаживает дыхательную функцию при острых состояниях, вызванных отравлением опиатами. Он угнетает действие героина и способствует улучшению состояния человека. Ввиду того, что действие препарата недолгосрочно, вводить его придется несколько раз, иногда через каждые 3 – 10 минут вплоть до повышения АД, восстановления сердечного ритма и дыхания. В случае его отсутствия подойдет «Этимизол».
  • Приступить к искусственному дыханию и чередовать его с непрямым массажем сердца.

Что запрещено делать при передозировке героином

Ни в коем случае нельзя:

  • Вводить психостимуляторы. При героиновой передозировке они могут спровоцировать остановку сердца.
  • Опускать наркозависимого в ванну с холодной водой, надеясь тем самым, привести его в чувство. Такие действия чреваты остановкой дыхания и утоплением. В то же время, для облегчения состояния при нетяжелых отравлениях можно использовать контрастный душ.
  • Оставлять человека в таком состоянии одного до приезда медиков, так как без оказания помощи возможен летальный исход.

Лечение

Помощь наркозависимому при передозировке героином оказывается только в стационаре наркологического центра или отделения токсикологии. Прежде всего, лечение направлено на выведение наркотического вещества из органов и систем. При этом человеку ставят капельницы со специальными детоксикационными растворами. Чтобы предотвратить риск спазмирования сфинктера мочевого пузыря, больному ставят катетер.

Наряду с этим, медики стабилизируют дыхание, посредством введения «Этимизола» либо подключения пациента к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких).

При энцефалопатии прописывают ноотропные, антиоксидантные, нейрометаболические препараты. Также могут назначаться препараты, снижающие риск развития гипоксии головного мозга, почечной или печеночной недостаточности.

Как только состояние наркозависимого стабилизируется, его выписывают.

Последствия

Последствия передозировки героином страшны:

  • 20% наркозависимых умирают из-за отсутствия своевременной врачебной помощи;
  • около 40% остаются инвалидами или страдают от необратимых процессов, спровоцировавших острые хронические заболевания;
  • лишь 5% людей удается вернуться к более или менее нормальной жизни.

При этом у всех выживших возможны изменения аппетита, психические расстройства, бессонница, болезни сердца, угнетение функций головного мозга, сбои в работе мочевыделительной системы, потеря или значительное ухудшение слуха и зрения.

Невзирая на то, что часть выживших после передозировки героином вновь возвращается к употреблению наркотиков, всегда остается вероятность того, что в этот раз после пережитого наркоман остановится. Именно поэтому ему стоит оказать первую помощь и спасти его жизнь.

Медикаментозные препараты при их бесконтрольном приеме могут привести к интоксикации организма и вызвать сильнейшее отравление. Не существует полностью безопасных таблеток. Даже полезные витамины способны нанести здоровью вред. Бесконтрольный прием лекарств часто приводит к передозировке с летальным исходом.

Причины передозировки лекарствами

Отравление медикаментозными средствами возникает из-за несоблюдения дозировки и самовольного назначения, когда не учитываются индивидуальные особенности течения болезни, аллергические реакции и прочие факторы. Нередко такая безответственность приводит к смерти.

Передозировка лекарствами с летальным исходом происходит в следующих случаях:

  • При несовместимости нескольких принимаемых препаратов.
  • Если больной сам увеличивает дозу обезболивающих препаратов при сильных болевых синдромах.
  • Когда человек осознанно принимает транквилизаторы и снотворные при попытке суицида.
  • При сочетании таблеток с алкоголем.
  • Если у человека индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Когда лекарства хранятся в доступных для детей местах.

Примечание. Для каждого человека смертельная дозировка индивидуальна. Она зависит от пола, возраста, наличия хронических заболеваний.

Какими препаратами можно отравиться

Известно, что ряд лекарственных препаратов при бесконтрольном приеме несут потенциальную опасность жизни и здоровью человека. Ниже приведен список, какие таблетки могут привести к летальному исходу.

  • Успокоительные и седативные средства. Попадая в желудок, они быстро всасываются и оказывают свое действие уже через 10 минут. Передозировка может привести к смерти через четверть часа. К таким средствам относятся Бромитал, Донормил, Барбовал.
  • Транквилизаторы. Эти средства угнетают нервную, дыхательную и сердечную систему. Даже небольшие отклонения в дозировке могут вызвать отравление таблетками с летальным исходом. К этим лекарствам относятся: Элениум, Напотон, Диазепам, Феназепам, Радедорм.
  • Нестероидные препараты (НПВС), обладающие противовоспалительным и жаропонижающим действием. К ним относятся: Парацетамол, Аспирин, Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин.
  • Антибиотики (Пенициллин, Левомицетин, Цефазолин), которые принимают при бактериальных и инфекционных заболеваниях.
  • Антигистаминные средства, снимающие аллергические реакции и обладающие седативными свойствами. (Диазолин, Супрастин, Димедрол).
  • Гипотензивные лекарства (Анаприлин, Каптоприл, Нифедипин, Амиодарон), снижающие артериальное давление. Они влияют на сердечно-сосудистую деятельность и могут стать причиной смерти при передозировке.

Все выше названные медикаментозные препараты способны привести к смерти при их бесконтрольном применении, поэтому необходимо четко придерживаться инструкций и составлять график приема лекарств при различных заболеваниях.

Смерть от снотворных и транквилизаторов

Люди с неустойчивой психикой, желая покончить с жизнью, задаются вопросом, какие лекарства приводят к летальному исходу быстро и какие будут . Мы не даем рекомендаций, а хотим предупредить, чтобы не произошло несчастье. В эту группу относятся все препараты, которые активно всасываются в ЖКТ и действуют на нервную и сердечную систему. В первую очередь, это снотворные, транквилизаторы и лекарства, понижающие давление. Поэтому постарайтесь, чтобы средства с такими действиями были в недосягаемости от детей, людей с суицидальными наклонностями, больных, не контролирующих свои поступки.

Это снотворный препарат, обладающим седативным действием. Отпускается только по рецепту врача. Суточная доза не должна превышать 1 таблетки, а курс лечения – не более 5 суток. Врач не сможет подсказать, сколько таблеток Донормила необходимо принять для передозировки с летальным исходом. Каждый организм индивидуален и симптомы отравления проявляются по-разному. Смертельной дозой считается прием более 10 таблеток за 1 раз. Летальный исход при передозировке Донормилом может наступить уже при однократном приеме 3 таблеток, особенно .

Симптомы отравления проявляются:

  • сонливостью;
  • покраснением кожных покровов;
  • расстройством сознания;
  • галлюцинациями.

Судороги свидетельствуют о серьезном отравлении. Они являются предвестниками летального исхода при передозировке Донормилом и другими препаратами, угнетающими нервную систему. В этом случае спасти пострадавшего бывает крайне сложно.

Для регулирования сна и бодрствования врачи часто назначают Мелаксен. Высокие дозы могут привести к серьезной интоксикации организма, вызывая апатию, нарушение координации движений и замедленное сердцебиение. Пока не было зарегистрировано случаев летального исхода при передозировке Мелаксеном. Однако интоксикация вызывает ряд нежелательных эффектов.

Транквилизаторы применяют при психических расстройствах, депрессии, бессоннице, приступах панических атак. Самостоятельное назначение препарата может привести к передозировке и причинить организму непоправимый вред.

К числу сильных транквилизаторов относится Феназепам. Суточная доза не должна превышать 7-9 мг. Врачи точно не могут сказать, сколько нужно выпить Феназепама для летального исхода, принято считать, что одноразовый прием 10 мг препарата может привести к смерти.

Симптомы передозировки:

  • сонливость с переходом в глубокий сон;
  • снижение артериального давления;
  • сердечная аритмия;
  • тошнота;
  • задержка мочеиспускания;
  • повышенное слюноотделение;
  • неровное дыхание.

При значительной превышении дозы Феназепама вероятность летального исхода велика: возникает сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, человек впадает в коматозное состояние, замедляется кровоснабжение, . Если не оказать своевременную помощь, передозировка Феназепамом неизбежно спровоцирует летальный исход.

Эффективным антидепрессантом является Золофт, который купирует панические расстройства, справляется с длительными депрессиями, посттравматическими стрессовыми состояниями. Сколько таблеток Золофт приведет к летальному исходу, медицине неизвестно. Тяжелые симптомы передозировки не выявлены, однако одновременное употребление с другими препаратами и алкоголем может вызвать тяжелую интоксикацию и привести к смерти человека.

Стадии передозировки снотворным таблетками и транквилизаторами

Скорость отравления в каждом отдельном случае будет отличаться. Это зависит от возраста, веса, индивидуальных особенностей организма и наличия хронических заболеваний.

Однако этапы отравления и симптомы передозировки лекарствами, воздействующими на центральную нервную систему обычно похожи:

  1. Сначала происходит постепенное замедление , появляется сонливость и обильное слюноотделение. Если вовремя заметить отклонения и оказать помощь, состояние человека можно быстро привести в норму.
  2. Потеря сознания является показателем 2 стадии передозировки. При этом у больного отмечается плохая и нитевидный . Происходит расслабление гладкой мускулатуры, возможно западание языка. Своевременная помощь позволит избежать летального исхода.

  1. На третьей стадии человек впадает в кому. Наблюдается , дыхание слабое, артериальное давление низкое. Происходит нарушение работы внутренних органов. Если человека удастся вывести из состояния комы, есть большая вероятность развития патологии мозговых клеток, печеночной недостаточности, паралича и, как следствие, инвалидности.
  2. Для терминальной стадии характерно постепенное угасание функций жизненно важных органов. Несмотря на реанимационные мероприятия человек умирает.

Объективно оценить свое состояние при передозировке и принять меры для выживания больной не сможет. В предсмертной агонии он будет пребывать в глубоком сне. Сначала остановится дыхание, затем прекратится работа сердечной мышцы, функции головного мозга еще будут работать непродолжительное время, но потом угаснут.

Смертельные дозы лекарств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Такие препараты всегда есть в аптечке пожилых людей. Передозировки данными средствами возникают при самостоятельном лечении, когда не учитываются побочные эффекты и противопоказания.

Таблетки для понижения давления

Отравление лекарством может возникнуть из-за применения препаратов для нормализации давления. Гипотензивные средства предназначены для понижения артериального давления. Капотен и Каптоприл часто назначают пациентам с гипертонией. Необходимая дозировка подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента и побочных эффектов после приема лекарства. Максимальный суточный объем препаратов не должен превышать 150 мг.

Часто передозировка Капотеном с летальным исходом происходит при гипертоническом кризе, когда человек пытается быстрее снизить давление и самостоятельно увеличивает разовую дозу. Признаками сильного отравления являются:

  • гипотония;
  • боль за грудиной;
  • дискомфорт в поясничной области, связанный с почечными расстройствами;
  • аллергическая реакция в виде .

При отсутствии своевременной помощи велики риски , почечной недостаточности, поражения легочной артерии, изменений в тканях головного мозга. При снижении давления передозировка таблетками с летальным исходом может наступить уже через 30 минут.

Сердечные препараты

Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы для купирования приступов стенокардии часто принимают Нитроглицерин. Известное лекарство есть в аптечке практически каждой семьи. Препарат способствует расширению сосудов и быстро нормализует состояние человека. Но передозировка Нитроглицерином может привести к летальному исходу.

Дигоксин назначают при сердечной недостаточности. Он способствует расширению сосудов и имеет умеренный мочегонный эффект. Таблетки быстро всасываются, оказывая терапевтическое действие на организм. При передозировке Дигоксином в 10 кратном размере возможен летальный исход. Отравление сердечными препаратами вызывает за короткий промежуток времени необратимые последствия. Поэтому необходимо при первых признаках интоксикации вызвать бригаду врачей.

Симптомы отравлений сердечными препаратами:

Системы организма Симптоматика при передозировке
Сердечно-сосудистая Учащенное сердцебиение Тахикардия
Кожные покровы Посинение эпидермиса Бледность, сухость, синюшность покровов
Желудочно-кишечный тракт Позывы к рвоте
Неврологические отклонения Сонливость, тремор в конечностях, тревожное состояние, нарушение координации Дрожь в руках и ногах, галлюцинации, депрессивное состояние
Артериальное давление Повышенное Скачки
Сопутствующие признаки Гипертермия, сопровождающаяся испариной Повышение температуры

Примечание. Специального антидота к Нитроглицерину не существует, что осложняет реанимационные действия при устранении интоксикации организма. Нейтрализовать молекулы Дигоксина возможно с помощью препаратов: Атропин, Унитол, Антидигоксин.

Оказание первой помощи при отравлении таблетками

Передозировка лекарствами с летальным исходом требует вызова скорой помощи. Только медицинское вмешательство способно улучшить состояние больного и предотвратить смерть. Если таблетки с летальным исходом были выпиты 30 минут назад и человек еще находится в сознании, срочно осуществите следующие действия:

  • Дайте достаточное количество воды для промывания желудка.
  • Постарайтесь вызвать рвоту у больного.
  • Отпаивайте человека сладким чаем или молоком.
  • Постарайтесь найти использованную упаковку лекарств, это поможет с определением тактики реабилитации.

Передозировка героином представляет особую опасность для человека. Наркотическое вещество быстро вызывает привыкание, что требует постоянного увеличения дозировки.

Результатом становится сильнейшее отравление, которое нередко заканчивается летальным исходом. Что делать при подобной интоксикации?

Сколько требуется для передозировки

Героин относится к группе опиатов и является тяжелым наркотическим средством. Первоначально героин использовался в лечении кашля. Однако спустя определенный период времени было обнаружено, что препарат оказывает сильное влияние на организм, вызывая зависимость.

В настоящее время героин не производится и не используется в лечебных целях.

Наркоманы используют вещество в виде инъекций. Считается, что для достижения эффекта опьянения достаточно ввести 1 мг вещества. Однако быстрое привыкание к героину приводит к тому, что зависимые люди постепенно увеличивают дозировку. Точной цифры смертельного количества наркотика не установлено. Развитие передозировки возможно по нескольким причинам.

Причины:

  1. Введение очередной дозы наркотика спустя короткое время, когда еще действует предыдущая,
  2. Передозировка часто возникает после длительного отказа от наркотика, организм в подобном случае реагирует интенсивно на введение яда,
  3. Использование чистого продукта после применения героина с примесями,
  4. Введение неочищенного вещества,
  5. Присутствие различных заболеваний печени, почек, легких,
  6. Одновременное потребление с психотропными веществами и спиртными напитками,
  7. Наличие психических отклонений, низкий социальный статус.

Точная дозировка отравляющего вещества зависит от многих причин, поэтому наркоманы часто подвергаются отравлению. Передозировка у детей возникает редко, причиной становится невнимательность родителей и асоциальный образ жизни.

Признаки передозировки

Какие симптомы характерны для интоксикации героином у взрослых? Передозировка заметна спустя короткое время после введения наркотика в вену.

Симптомы:

  • Зрачки сильно сужаются, в редких случаях их практически не видно,
  • Нарушение речевых функций, наркоман произносит слова невнятно, в замедленном темпе,
  • Апатия, сильное желание спать,
  • Отсутствие каких-либо эмоций либо, наоборот, яркое проявление агрессии,
  • Спутанное сознание, отсутствие ориентации в пространстве,
  • Снижение артериального давления,
  • Сильное отделение пота,
  • Сердцебиение замедляется,
  • Кожные покровы становятся бледными, в некоторых случаях отмечается посинение области носогубного треугольника, ушей,
  • Отмечаются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием – процесс часто самопроизвольный,
  • Нарушается дыхательный процесс,
  • Возможно наличие судорожного синдрома, отсутствие сознания,
  • Развитие коматозного состояния.

При отсутствии помощи летальный исход от передозировки наступает достаточно быстро. Причиной становится остановка сердца либо отек легких.

Первая помощь при интоксикации

При появлении признаков передозировки требуется как можно быстрее оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

Что делать:

  1. Если пострадавший от героина находится в сознании, то рекомендуется постоянно с ним общаться, тормошить его, не давать потерять сознание либо уснуть,
  2. Человека укладывают на ровную поверхность,
  3. Прочищают ротовую полость от рвотных масс и слюны, вытаскивают язык чтобы не подавиться,
  4. С пациента при передозировке требуется снять всю тесную одежду, обеспечить ему приток свежего воздуха,
  5. При отсутствии сознания допускается применение нашатырного спирта,
  6. Если при передозировке произошло нарушение дыхательного процесса, отсутствует биение сердца, то требует предпринять реанимационные меры.

Обязательно вызывают бригаду врачей и после оказания первой помощи пострадавшего от героина отправляют в медицинское учреждение. Выделяют ряд действий, которые нельзя совершать при передозировке.


Действия:

  • Оставлять человека в одиночестве,
  • Попытаться привести его в сознание при помощи холодной ванны. Допустим только душ в случае легкого отравления,
  • Использовать другие психотропные вещества для нейтрализации действия героина.

Антидот и лечение

Лечение передозировки проводится в токсикологическом отделении либо реанимации.

В первую очередь пострадавшему при передозировке вводится специфический антидот – Налоксон. Препарат оказывает быстрое действие, уменьшая влияние героина на организм и восстанавливая сердечную деятельность. Вводится внутримышечно либо внутривенно, дозу подбирают для каждого пациента индивидуально. Препарат доступен в аптеке по рецепту.

Лечение передозировки включает использование препаратов и проведение процедур, направленных на быстрое выведение героина из организма.

Терапия:

  1. Форсированный диурез с использованием катетеров для отхода мочи,
  2. Различные капельницы и инъекции с лекарственными препаратами,
  3. Использование аппарата для искусственной вентиляции легких,
  4. Гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ,
  5. Назначаются ноотропные средства для нормализации функциональности головного мозга,
  6. После детоксикации лечение зависимости проводится в специальных учреждениях.

В дальнейшем проводятся консультации с психологами и наркологами.

Возможные последствия

Героиновая передозировка в большинстве случаев заканчивается летальным исходом из-за отсутствия помощи. Однако некоторым наркоманам удается пережить «передоз». Как и симптомы, последствия передозировки героином негативные.

Возможные результаты:

  • Нарушение работы ,
  • Нервные и психические отклонения,
  • Отек легких, обострение болезней дыхательных путей,
  • Патологии работы кишечника, постоянные запоры,
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы,
  • Нарушение функциональности печени и почек,
  • Развитие болезней кожного покрова,
  • Ослабление иммунной системы,
  • Наличие ВИЧ либо гепатита – болезней наркоманов в виду возможной передачи инфекции через общие иглы.

Практически всегда у любителей героина отмечается синдром отмены. Отравление героином опасно для человека, часто приводит к смерти. Оказать первую помощь при передозировке требуется быстро, это поможет спасти жизнь человеку и избежать неблагоприятных последствий.

Видео: помощь при передозировке героином